Khó-khăn trong định-bệnh ung-thư tiền-liệt tuyến

Đai-hoc Oregon Health & Science University (OHSU) cho biết  mỗi năm có khoảng môt triệu phép sinh-thiết (biopsie) đã đươc thực-hiện để định bệnh ung-thư tiền-liệt-tuyến.Trong đó  có 25% cho kết-quả “dương tính” đúng , 25% thì tuy cho kết-quả “âm tính” nhưng sau đó bệnh nhân lại đưọc khám phá ra đã thực sự bị ung-thư

    Lấy mẫu sinh-thiết ung-thư tiền-liệt-tuyền [ống dò siêu-âm (ultrasound probe) hướng dẫn kim sinh-thiết (biopsy needle)]                                              

Một phát-minh mới  giúp nhận-diện nhóm bệnh-nhân nào cần phải đươc sinh-thiết lần thứ hai khi mà lần thử-nghiệm thứ nhất có kết-quả “âm-tính”.

Giáo-sư Mark Garzotto tại Đại hoc OHSU phát-biểu “ Cho tới nay chúng ta chưa có phương-pháp nào rõ ràng và nhất-quán để quyết-định xem bệnh-nhân nào cần phải đươc theo dõi hoặc đưa đi sinh-thiết lại khi mà kết-quả thử-nghiêm lần thứ nhất cho kết-quả là không có ung-thư. Chúng tôi mới tìm ra môt chỉ-số đơn-giản có thể giúp các bác-sĩ niệu-khoa nhận-diện những bệnh-nhân nào có nhiều rủi-rọ bị bệnh ung-thư tiền-liệt-tuyến cấp cao”

Trong nghiên-cứu, nhóm của Giáo-sư Garzotto đã quan-sát 511 nam bệnh-nhân  bị nghi là có ung-thư tiền liệt tuyến mà kết-quả sinh-thiết lại  đều có “âm tính”. Các nhà khảo-cứu đã tìm ra rằng mức PSA cao (prostate specific agent) điều-chỉnh theo kích thuớc của tiền-liệt-tuyến sẽ là một dấu-hiệu cho biết có cần sinh-thiết lần thứ hai hay không. Một chỉ-số Glason từ 7 trở lên là biểu-hiệu của sự có mặt của loại ung-thư tiền-liệt-tuyến nguy-hại tới tính-mang bệnh-nhân và sự cần-thiết phải làm sinh-thiết  một lần thứ hai . 

Chỉ-số Glason sắp các mô ung-thư tiền-liệt-tuyến theo thang bậc từ  2 đến 10 dựa vào  hình-dạng của chúng dưới kính hiển-vi. Chỉ- số Glason thấp có nghĩa là ung-thư có nhiều triển-vọng không lan rộng, trái lại một chỉ-số Glason cao là dấu-hiệu ung-thư có nhiều triển-vọng lan-rộng. 

Giáo sư Garzotto kết-luận ” Điều chúng tôi từng quan-tâm là làm sao biết đươc những bệnh-nhân nào có ung-thư cấp cao. Bây giờ chúng tôi đã có thể quyết-đinh phải gởi bệnh nhân nào đi sinh-thiết lại trong vài tháng tới Tôi nghĩ đây là cách sử-dụng phép sinh-thiết đúng-đắn nhất “ Thât vậy lọc lựa đươc những bệnh-nhân nào cần phải sinh-thiết lần thứ hai tiết-kiệm đuơc nhiều thời-gian và tiền bac vì thử-nghiệm này tốn kém .Ngoài ra còn tránh cho bệnh-nhân khỏi lo âu, đau đớn, chảy máu và nhiễm-trùng. 

          Tests may spot most deadly prostate cancers- 2/22/07