Chứng ngưng  thở khi ngủ và các đột quỵ “thầm lặng”

Chứng ngưng thở khi ngủ ( sleep apnea) đă được biết là làm tăng rủi ro đột quỵ (stroke) và mới đây môt nghiên cứu vừa phát hiện là chứng bệnh này có liên hệ với các đột quỵ “thẩm lặng” ( silent strokes) tức là các đột quỵ nhỏ làm chết các mô năo mà không gây triệu chứng ǵ                                                              

Một nghiên cứu mới khác cũng đă cho thấy là sự mất trí nhớ một cách nhanh chóng trước khi đột quỵ xẩy ra nâng cao nguy cơ tử vong của nạn nhân

Cả hai công tŕnh nghiên cứu trên đă được tŕnh bày  vào ngày 1tháng 2 vừa qua trước Hội Nghi  Quốc tế về Đột quỵ do Hội Đột quỵ Hoa kỳ  tổ chức tại New Orleans

Theo Hội Đột Quỵ Hoa kỳ mỗi năm tại Hoa kỳ số người bị đột quỵ lên tới 795,000 người

1- Trong nghiên cứu đầu , Bác sĩ Jessica Kepplinger  thuộc Đại học Kỹ thuật Dresden (Đức) cùng các công sự đă theo dơi 56 bệnh nhân đă bị đột quỵ. Nhóm cùa bác sĩ Kepplinger đă biết là những đôt quỵ “thầm lặng” có liên quan tới rủi ro gia tăng vể đột quỵ. Mặt khác họ cũng  biết là  “hầu như chưa có nghiên cứu nào tỉm hiễu trên lâm sàng sự liên hệ giữa chứng ngưng thở khi ngủ và đôt quỵ “thẩm lặng “

Để quan sát sự liên hệ này, các nhà khảo cứu đă làm thử nghiệm vể ngưng thử khi ngủ cho các bệnh nhân trên đây ngay tại bệnh viện.  Giáo sư Kepplinger cho biết “ Chúng tôi đă  nhận thấy tẩn suất ( frequency) ngưng thở  khi ngủ của nhóm những bệnh nhân bị đột quỵ cấp tính có trị số  tổng thể  cao và là 91 phẩn trăm. Điều này nhấn mạnh vào tầm quan trọng của yếu tố rủi ro đột quỵ này”

Nhóm nghiên cứu cũng đă quan sát h́nh chụp năo cũa các bệnh nhânvà đă phát hiện là những người bị chứng ngưng thở khi ngủ có nhiều rủi ro bị đột quỵ “thầm lặng” hơn.  Đột quỵ  “thầm lặng” sẽ  xẩy ra khi một người nào đó  có  hơn năm thời kỳ ngưng thở  khi ngủ trong môt đêm  Chứng ngưng thở khi ngủ càng trầm trọng th́ càng có nhiều triển vọng nh́n thấy được các đột quỵ thầm lặng trên h́nh chụp năo

H́nh chụp năo trước và sau đột quỵ thầm lặng

Chứng ngưng thở khi ngủ càng trẩm trọng th́ kết quả chữa trị càng kém khả  quan khi bệnh nhân xuất viện

Các nhà nghiên cứu cho biết tuổi trung b́nh của các bệnh nhân được quan sát là 67 tuổi  và hơn phân nửa bệnh nhâ n là phụ nữ. 

Nghiên cứu đă phát hiện sự liên hợp giữa chứng ngưng thở khi ngủ và đột quy,nhưng không chứng tỏ được mối liên hệ nguyên nhân-và- hậu quả ( cause-and-effect relationship)

2- Trong nghiên cứu thứ nh́, ông Qianyi Wang tại Đại học Harvard đă theo dơi khoăng 12,000 người cả nam và nữ , tuổi trên 50, tham gia Chượng tŕnh Sức khoẻ và Nghỉ Hưu tại Hoa kỳ.

Khi mới tham gia tất c ả mọi người đều chưa bị đột quỵ lần nào. Trong thời gian nghiên cứu kéo dài 10 năm, các  người này được yêu cẩu làm trắc nghiệm vể trí nhớ cứ hai năm một lần. Trong suốt thời gian này tổng công đă có 1,820 ca đột quỵ và 364 người đă chết sau cơn đột quỵ

Ông Wang cho bết “ Nghiên cứu cho thấy nhng ai sống sót sau  cơn đột quỵ đều có trí nhở sút giảm nhanh gần gấp hai lẩn so với người không bị đột quỵ, ngay cả trước khi đột quỵ xẩy ra”. Giáo sư M. Maria Glymor cũng thuộc Đai học Harvard bổ túc thêm “Đối với những người không sống sót sau cơn đột quỵ sư sai biệt c̣n nhiều hơn nữa . Những người bị chết không lâu sau khi bị đột quỵ th́ trí nhớ của họ trước khi bị đột quỵ giảm nhanh hơn gấp ba lẩn so với ngưởi thường” Bà Glymor nói tiếp :” Nghiên cứu của chúng tôi là nghiên cứu đẩu tiên cho ch úng ta một cái nh́n trên b́nh diện quốc gia vể sự thay đổi dài hạn cũa trí nhớ trước và sau khi đột quỵ xẩy ra so với nhng người không bị đột quỵ”

3- Giáo sư Ralph Sacco, thuộc Đại học Miami, nguyên chủ tịch Hội Tim Mạch Hoa kỷ nói “ Cả hai nghiên cứu trên đều cung cấp cho chúng ta những thông tin giá trị”  Theo giáo sư Sacco “  Từ trước tới nay chỉ có những công tŕnh nghiên cứu qui mô nhỏ chứng tơ rằng ngưng thở khi ngủ là một yếu tố rủi ro vể đột quỵ , nhưng nghiên cứu mời này đi xa hơn và đă liên kết được ngưng thở khi ngủ vối các đột quỵ “thẩm lặng” nhẹ. Có nhiều lư do để chữa trị chứng ngưng thở khi ngủ, và bây giớ có thêm  việc giảm rủi ro đột quỵ thẩm lăng

B́nh luận về nghiên cứu mất trí nhớ, giáo sư Sacco nói “ nghiên cứu này cho thấy ngưởi người càng mất trí nhớ  nhiều có thể càng có nguy cơ cao bị chết v́ đột quỵ”. Ông nói tiếp “ Những ai mà trí nhớ càng sút giàm thỉ yếu tố rũi ro bị đột quỵ càng nhiều”.

Giáo sư Sacco kết luận đây là một thông điệp nói lên sự lơi ích vể nhiều mặt cũa việc chăm lo cho sức khoẽ cho bộ  năo của chúng ta  “ Nhựng ǵ tốt cho trí nhớ của chúng ta cũng có thể giúp chúng ta vượt qua được cơn đột quy”

Sleep Apnea May Be Tied to 'Silent' Strokes, Study Finds- Kathleen Doheny- Feb 2,2012

"Bài đọc thêm