Vài điều nên biết về bệnh tăng nhăn áp

Bệnh tăng nhăn áp (glaucoma) là bệnh tăng áp suất bên trong mắt làm cho nhăn cầu cứng lại ép lên dây thần kinh mắt , làm giảm độ tinh tường của thị giác và có thể dẫn đến mù loà.. Hiện nay khoảng 5 triệu người tại Bắc Mỹ bị bệnh này, nhưng hơn phân nửa không biết v́ không có triệu chứng ǵ báo trước.

Phương pháp ḍ t́m mới

Nhóm bác sị tại bênh viện Maisonneuve-Rosemont ( Montréal) đă phát minh vào năm 2006 một phương pháp ḍ t́m mới cho bệnh tăng nhăn áp

Bác sĩ Mark Leak đă phát hiện vai tṛ của một cấu trúc đáy mắt gọi là “lame criblée” trong sự phát triển bệnh tăng nhăn áp. Các nhà khảo cứu đă nhận thấy rằng phần cấu trúc này ít cứng hơn đối với những người mà dây thần kinh mắt có rủi ro cao bị hư hại. Chính sự suy giảm về độ cứng của cấu trúc này cũng giúp giải thích tại sao ḍng máu trong mắt chảy không đều và làm cho bệnh nặng thêm.

Theo bác sĩ Mark Leak th́ nhờ phát minh trên nguời ta có thể xác định tốc độ tăng triển của căn bệnh và trị liệu kịp thời

,

 

 

 

1-chambre postérieure-humeur vitrée ( hậu thất- thủy tinh dịch) 7- chmbre antérieure-humeur aqueuse ( tiền thất- thủy dịch) 18- Point aveugle (điểm mù) 19-lame criblée 20- artère rétinale (động mạch vơng mạc) 21-veine rétinale (tĩnh mạch vơng mạc) 22- dây thần kinh mắt (nerf optique) 30- retina (vơng mạc)

  

Ảnh hưởng của việc sử dụng máy điện toán

Các nhà nghiên cứu tại Đại học Toho (Nhật)cho biết  là nh́n chăm chú và  mỗi ngày  vào màn ảnh máy điên toán trong nhiều giờ có thể gây bệnh tăng nhăn áp.

Theo nhóm nghiên cứu này th́ có sự liên hệ giữa việc thường sử dụng máy điện toán với sự rối loạn thị giác và bệnh tăng nhăn áp.  Ảnh hưỏng cũng c̣n trầm trọng hơn đối với những người bị cận thị v́ phải nh́n sát gần màn ảnh

 Ảnh hưởng của việc tập nâng tạ

Các nhà khảo cứu Ba-tây cho rằng những người thuờng tập nâng tạ có rủi ro cao bị tăng nhăn áp. Nghiên cứu chứng tỏ rằng nhăn áp tăng trong khi tập ,đặc biêt là lúc mà người tập giữ hơi trong lồng ngực khi nâng tạ lên.Sở dĩ như vậy là v́ bệnh tăng nhăn áp thông thuờng xẩy ra đối với những người mà nhăn áp thường hay thay đổi

Cách trị liệu mới

Nhóm bác sĩ  Paul Harasymowycz tại Bệnh viện Maisonneuve-Rosemont (Québec) vừa thực hiên ca giải phẫu đầu tiên giảm áp suất bên trong mắt mà không cần khoan lỗ vào thành nhăn cầu.

Kỹ thuật giải phẩu này có tên là canaloplastie (thủ thuât tạo h́nh ống) có ít rủi ro hơn và mắt  bệnh nhân cũng chóng hồi phục hơn

Trong mắt có một chất lỏng gọi là thủy dịch ( humeur aqueuse). Dung dich này lưu chuyển tới các phần khác nhau của mắt. Nhưng có nhiều khi dung dịch này chảy không đúng và tạo áp lực lên mắt. T́nh trạng này làm tăng độ cứng của nhăn cầu , gây sức nén lên dây thần kinh mắt và làm giảm thị giác có thể dẩn đến mù loà

Theo thủ thuật truyền thống goi là trabéculectomie th́ bác sĩ sẽ khoan một lỗ vào thành nhăn cầu để tạo một van giúp thủy dịch thoát ra và giảm nhăn áp. Phép này có thể gây biến chứng như chảy máu mắt, nhiểm độc, nhăn áp hạ thấp,  thủy tinh thể bị đục

 

 

 

 

ống thông vi ti (microcathter) mống mắt (iris)

 

Trong thủ thuật tạo h́nh ống (canaloplastie) bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ để có thể tiếp cận một ống dẫn lưu trong mắt. Một ống thông vi ti  đươc luồn cho chạy quanh mống mắt làm nở rộng ống dẫn lưu chính và các ống thu lưu nhỏ hơn nhờ vào một chất giống như keo gọi là viscoelastic. Saukhi ống dẫn lưu nở rộng, ống thông vi ti đươc rút ra và một mũi khâu sẽ đươc thắt lại bên trong ống dẫn lưu để giữ cho ống này đươc luôn luôn mở. Lợi điểm của thủ thuật này là không để lại sẹo nhiều, không gây biến chứng và bệnh nhân sẽ có thể giảm hoặc bỏ hẳn thuốc.

            Nouveau traitment du glaucoma- Radio-Canada-  06/03/08